释义：犹心如刀割。内心痛苦得象刀割一样。
心如刀锉，用来形容极其痛苦的心情，出自《三国志·吴书·孙休传》裴松之注引《吴书》。这个成语来源于三国时期吴国的故事。
当时，吴国的君主孙皓对手下人非常残暴，有一次他无缘无故地责打掌管内库的官吏，而且骂他非常难听。这位官吏回到内库后，因为愤怒，就杀了自己的儿子，然后自杀了。这件事传到孙皓那里，他非常生气，下令把所有有关的人不论亲疏全部抓起来，用棍子打他们的胸膛，几乎要把他们打死。
当时有一个大臣叫张俨，见孙皓对臣下残暴成性，心里很难过。他想：如今怎么能叫老百姓安居乐业呢？这不是像把刀锉人的肉一样，叫人怎么受得了呀？
心如刀锉：感情极其痛苦到了什么地步？把人的肉一点一点地像东西锉。不枉此生为人类呐！今生做人遭打骂、遭杀害太难受了。总之他描述了人间疾苦非常深刻！
近义词： 心如刀绞 心如刀搅